Мази от парапроктита

Парапроктит

Парапроктитом называют заболевание, при котором формируется воспаление с формированием гнойных мешков (абсцессов) в области тканей, окружающих прямую кишку.

Парапроктит возникает в результате проникновения микробной инфекции из области прямой кишки в глубжележащие ткани околоректальной клетчатки.

Основными возбудителями парапроктитов и формирования абсцессов служат:

• стафилококковая инфекция,
• стрептококковая инфекция,
• инфекция, вызванная присутствием кишечной палочки,
• смешанна флора.

Иногда могут быть выявлены парапроктиты специфической этиологии – туберкулезные, сифилитические, клостридиальные, гонококковые или актиномикозные.

Для развития парапроктита необходимо наличие особых факторов риска, резко повышающих вероятность развития абсцессов:

• понижение иммунитета,
• истощение организма, дефицит витаминов,
• хронические патологии пищеварения,
• острые инфекции пищеварительной трубки,
• запоры,
• проблемы с прямой кишкой в виде анальных трещин, геморроя, папиллитов.

Парапроктиты бывают двух видов – острые и хронические.

Острый парапроктит выявляется первично, характеризуется бурными проявлениями, и, исходя из локализации, может быть:

• подкожным, или его еще называют параректальным абсцессом. Это гнойное расплавление зоны подкожной клетчатки в области ануса. Это самый простой и легко поддающийся терапии вид парапроктита.
• интрасфинктерным (внутри сфинктера), воспаление переходит на ткани и мышцы анального сфинктера
• пельвиоректальным, внутри полости малого таза.
• ишиоректальным, когда воспаление распространяется на подвздошно-прямокишечную ямку.

При хроническом парапроктите воспаление длительное, как результат недолеченного острого процесса, он может распространяться на морганиеву крипту, переходя на околокишечную клетчатку.

Как результат хронического процесса, возникают свищи прямой кишки, длительно незаживающие каналы, которые могут соединять кишку с кожей или другими органами.

Проявления парапроктита сильно зависят от локализации гнойника и его размеров. Первоначально проявляются недомогания, головные боли и слабость, ознобы с невысокой температурой. В дальнейшем клиника зависит от вида парапроктита.

Подкожная форма дает наиболее яркие симптомы:

• возникновение болезненной припухлости в зоне ануса,
• покраснения кожи над поверхностью выпячивания,
• резкие боли нарастающего характера, пульсирующие или жгучие, нарушающие сон и нормальную жизнь,
• болезненные дефекации и сдерживание позывов к стулу,
• размягчение и ощущение жидкости над припухлостью.

При всех остальных формах симптомы похожи, но при этом ощущения не столь ярко выражены и четко определены по локализации.

• Подслизистый парапроктит дает сходную клинику, с менее резким болевым синдромом и небольшими изменениями на коже.
• Ишиоректальные и пельвиоректальные парапроктиты дают боли внутри малого таза с их усилением при дефекации, лихорадку и симптомы токсикоза, изменения крови гнойного характера.
• Изменения на коже могут быть только в поздний период при формировании прорыва гноя и свища.

Хроническая форма парапроктита проявляется формированием свищей и истечением гноя. Отверстия свищей могут открываться около ануса или ближе к ягодицам, боли при этом нет, выделяется гной с примесями кала и резким запахом. Свищи могут зарастать и снова прорываться наружу, истощая пациента и резко нарушая качество жизни.

Читать еще: Мази от микоза кожи

Основа диагностики – это типичные жалобы и боли в области прямой кишки и ануса. При постановке диагноза необходим осмотр проктолога и хирурга, пальцевое ректальное исследование, иногда проводимое под наркозом в операционной из-за болей.

Из лабораторных методов необходимо исследование крови и мочи, крови на глюкозу, а в случае сомнений – ультразвуковое обследование перианальной области, в том числе и с использованием ректального датчика. При наличии свищевых ходов показана фистулография, введение контрастного вещества в свищ с выполнением серии рентгеновских снимков.

Способ лечения парапроктита только хирургический – поводится вскрытие гнойника с удалением гноя и промыванием полости растворами антибиотиков и антисептиков, дренирование абсцесса.

Операцию проводят под внутривенным наркозом или эпидуральной анестезией. В дальнейшем рана ведется открытым методом или с наложением вторичных швов.

После стихания воспаления проводят консультации проктолога для подготовки к радикальной операции по устранению причины парапроктита. При хроническом парапроктите проводят сложные операции по иссечению свищей и восстановлению анатомической целостности органов малого таза.

• После операции проводят лечение антибиотиками, а также наружную терапию – перевязки с мазями (гентамицин, левомеколь).
• Используют сорбенты (аппликационная сорбция), мази на гидрофильной основе (например, левосин), при появлении заживления – жировые или желеобразные мази.
• Эффективно местное озонирование, лазерное и ультрафиолетовое облучение поверхности ран, ультразвуковая кавитация.
• На 3-й день после операции днем и на ночь больному назначают по 20–30 г касторового масла.
• После операции назначают диету, богатую растительной клетчаткой, с большим количеством жидкости.

Режим больных после операции в целом активный, но зависит от метода произведенной операции.

При затягивании с лечением парапроктита можно получить серьезные осложнения – гнойное расплавление клетчатки с формированием общего воспаления органов малого таза. Могут формироваться свищи между кишкой и влагалищем у женщин и простатой, мошонкой у мужчин. Также могут быть сепсис и летальный исход из-за прорыва гноя в брюшную полость.

Парапроктит имеет прогноз в зависимости от степени тяжести и осложнений. Лечение его длительное, трудное, могут быть рецидивы. На полное излечение может уйти не один месяц.

Это реально: лечим парапроктит без операции доступными средствами

Заболевания могут нести не только опасность, но и доставлять массу неудобств, консервативное лечение парапроктита заключается в своевременном обращении к доктору при первых симптомах. Само заболевание может стать причиной многих осложнений, тогда хирургическое вмешательство будет неизбежным. Лечение и народными методами применимо, но только под чутким руководством проктолога.

Читать еще: Как убрать жжение от мази капсикам

Что такое парапроктит?

Парапроктит — гнойное воспаление жировой клетчатки вокруг прямой кишки. Заболевание проходит в острой форме и в хронической. Происходит по причине попадание на слизистую оболочку патогенных микроорганизмов через:

• анальные трещины;
• сосуды, капилляры, протоки, узлы;
• кровь (гематогенный путь);
• близлежащие органы, в которых протекал воспалительный процесс;
• поврежденную слизистую.

Парапроктит имеет ярко-выраженную симптоматику. Для острой формы присущи сильные болевые ощущения, повышение температуры, частое мочеиспускание, образование гнойного свища с выходом через который происходит отток гнойных масс. В случае затруднения выхода гноя, образуются новые полости.

Когда обходятся без хирургического вмешательства при лечении парапроктита?

Лечение парапроктита без операции вполне реально. Конечно нужно понимать, что народная медицина и медикаментозное лечение не справятся с тяжелой формой парапроктита, также при хронической форме полностью избавить от недуга может только операция. Если пациент обратился с первыми симптомами, когда не идет речь о гнойном свище, то консервативная терапия применима. В случае отсутствия эффекта проктолог примет решение о хирургическом вмешательстве, во избежание септических осложнений.

Как лечить болезнь?

Лечение хронического парапроктита без операции невозможно, новые гнойные «мешки» будут появляться снова и снова. Для обоих случаев протекания болезни самым эффективным методом лечения, который избавит от недуга навсегда считается операция, но она не всегда разрешена. Например, если парапроктит был обнаружен у ребенка или при сопутствующих инфекционных заболеваниях. В таком случае есть методы комплексной терапии, которые помогут вылечить болезнь.

Консервативное лечение

В редких случаях проктологи назначают антибиотики, чтобы излечить болезнь. Но до момента очистки канала и слизистой они просто неэффективны. В послеоперационный период, либо в начальных стадиях они могут применяться с целью уничтожения возбудителей парапроктита. Основное действие препаратов при парапроктите:

• понижение температуры тела;
• снижение динамики нагноения;
• предупреждение разрастания новых очаговых мешков.

Часто применяемые антибиотики:

Мази, крема и свечи

С профилактической целью и в послеоперационный период могут назначаться мази и свечи:

Мазь Вишневского хорошо вытягивает гной из абсцесса.

• Мазь Вишневского при парапроктите назначается очень осторожно, так как она обладает «вытягивающим» воздействием и может усилить воспалительный процесс. Она обладает антибактериальными, противовоспалительными свойствами, а также способствует быстрому заживлению. Мазь наносится на бинт и прикладывается к ране, далее накладывается компрессионный бинт и держится около 8—12 часов. Такую процедуру следует проделывать до полного выздоровления.
• Ихтиоловая мазь при парапроктите — незаменимое средство. Она обладает антисептическими свойствами и улучшает кровообращения. Также ее используют как обезболивающее средство в послеоперационный период когда нервные окончания чувствительны к любому раздражителю. После компресса нужно вытереть рану насухо обработать антисептическим раствором и оставить в покое на некоторое время.
• «Левомеколь» в ее состав входят антибиотики, обладает противовирусными свойствами и способствует быстрой регенерации тканей. При парапроктите это средство считается одним из самых эффективных и доступных.

Читать еще: После капель от блох собака чешется

Свечи при парапроктите:

Клизмы при парапроктите

Клизмирование, как и физиотерапия, действует как вспомогательный метод — очищается задний проход от остатков каловых масс и уничтожаются патогенные микроорганизмы. Эта процедура совершается после разрешения и осмотра доктора. Для микроклизм используют лечебные травы:

• «Шалфей»;
• «Тысячилистник»;
• «Ромашка»;
• «Календула».

Для профилактики парапроктита не стоит увлекаться слабительными и клизмами — испражнение должно проходить по естественным позывам.

Последовательность проведения процедуры:

1. Подготовьте теплый травяной раствор.
2. Лягте на левый бок, соберите колени на уровне груди.
3. Смажьте наконечник клизмы вазелином и введите в анальное отверстие на глубину 5 см.
4. Осторожно введите содержимое спринцовки.
5. Напрягите ягодицы.
6. Находитесь в таком положении несколько минут после процедуры.

Вернуться к оглавлению

Лечебные ванночки

Теплые ванночки используются для уменьшения болевых ощущений и снятия напряжения. Такую процедуру рекомендуется проводить 1 раз в день после испражнения кишечника. Ванночки принимаются в сидячем положении. В воду можно добавить травы или сделать слабый солевой (содовый) раствор. Процедура продолжается 2 недели.

Лечение народными средствами

Название

Вернуться к оглавлению

Диета при парапроктите

Лечение без операции народными средствами вместе c правильным питанием и своевременным наблюдением у доктора приведет к положительному результату. При парапроктите нельзя употреблять тяжелую, острую, соленую пищу, которая вызовет раздражение слизистой и не сможет пройти через воспаленный кишечник. Чтобы чувствовать себя удовлетворительно и избавиться от болезненной симптоматики нужно включить овощи и фрукты, соблюдать питьевой режим, что поможет быстрому и легкому очищению организма. При остром протекании болезни включайте пюреобразные блюда. Последний прием пищи должен быть за 3—4 часа до сна.

Воспаление протекает в сопровождении с чувством тяжести, дискомфорта. Появляется ощущение жжения, болевой синдром, который возникает не только при походе в туалет, но также в спокойном состоянии. Это основные симптомы. Если своевременно не лечить, то гнойные массы накапливаются, их количество может достигать внушительного объема. В связи с дальнейшим скоплением, гнойное образование может лопнуть, когда все содержимое попадает в кишечник, прямую кишку. Как и где развивается парапроктит

Причины развития заболевания

Лечение парапроктита специальными антибиотиками – это обязательная терапия в случае запущенной стадии. Лопнув, гнойные массы распространяются по слизистым оболочкам прямой кишки, чем могут спровоцировать инфекционные очаги, усложняющие болезнь.

Распространение патологических подкожных очагов зависит от нескольких факторов.

• Основные возбудители как у взрослых, так и у грудничков – это стафилококк, стрептококк, кишечные палочки, инфекции быстро распространяются и наносят серьезный вред процессам жизнедеятельности.
• В процессе осложнений происходит застой каловых масс в анальном канале, что способствует проникновению инфекции в параректальную область.
• Хроническое или острое инфицирование может привести к попаданию возбудителя в кишечник, что провоцирует развитие болезни и осложняет работу пищеварительной системы.
• Наличие травм, как хирургического так и физического характера.

Причинами могут быть индивидуальные раздражители, которые влияют на способность функционировать пищеварительной системы у взрослых и у ребенка.

Любые терапевтические назначения должны соблюдаться в строгом соответствии с врачебными рекомендациями

Эффективна ли терапия антибиотиками

Какие антибиотики или медикаменты стоит принимать при парапроктите, определяют специалисты по результатам диагностики. Удаление патологии происходит путем оперативного вмешательства, но в некоторых случаях могут назначаться антибиотические препараты. Эффективность такой терапии определяется стадией заболевания и его особенностями протекания. В случае, когда гнойное новообразование формируется возле кожных покровов, возникает угроза развития свища.

Если же своевременно не обратится за помощью, то болезнь может принять хроническую форму, что опасно осложнениями. Хирургия, по мнению специалистов, является наиболее эффективным способом терапии, но стоит учитывать ряд противопоказаний к операции, которые могут наблюдаться у пациента. При невозможности оперативного лечения назначаются действенные способы, успешно применяемые на практике многие годы:

• ванночки на основе целебных трав, лекарственных составляющих,
• свечи на основе антибиотиков,
• активно применяются ихтиоловая и мазь Вишневского,
• лечебные клизмы на основе трав.

При хронической стадии болезни данные методы не результативны, поэтому не рекомендованы к использованию. Ванночки, свечи и клизмы при парапроктите у взрослых могут убрать воспалительные очаги, что благоприятно влияет на течение болезни и профилактику обострений. Чтобы наступил период ремиссии нужно избавиться от гнойных накоплений, после чего лечение будет более продуктивным. Курс любой терапии назначается в зависимости от наступившей стадии и может занимать длительный период. Эффективные мази на основе антибиотических веществ при парапроктите

Группы антибиотиков, что используются при заболевании

Правильно назначенные антибиотики позволят предотвратить развитие болезни, после чего наступает период ремиссии. Только после определения возбудителя патологии назначается лекарственная терапия, которая будет направлена непосредственно на причину. Лечение проводится после полного диагностического обследования на базе полученных результатов. Применяются следующие антибиотики:

• цефалоспорин,
• макролид,
• полусинтетический пенициллин.

Это основные компоненты, находящиеся в лекарственных препаратах. Дозировку и вид антибиотика определяет врач. Самоназначение антибиотиков недопустимо, как и изменение схемы терапии, назначенной доктором.

Также медикаменты назначают в постоперационный период, когда возникают побочные явления, озноб, высокая температура. При развитии признаков осложнений следует сдать дополнительные анализы и определить их причину, после чего пройти курс антибиотикотерапии.

При анаэробной микрофлоре, назначают Метронидазол – это противопротозойный препарат, не влияющий на микрофлору. Средство считается более эффективным при применении в комплексе с амоксициллином. Пить препарат нужно после консультации со специалистом. Мази на основе антибиотика:

• Левосин – препарат обладает комбинированным эффектом, противовоспалительным и успокаивающим действием,
• Фузимет – восстанавливает ткани, в его состав входит антибиотик фузидин,
• Левомеколь – обладает антибактериальным эффектом, позволяет заживлять и восстанавливать поврежденные ткани.

Суппозитории часто применяются при лечении парапроктита, однако их необходимо подбирать индивидуально по показаниям

Группы антибиотиков могут иметь единый основной компонент, но разное название.

Парапроктит – это серьезное заболевание, что нуждается в грамотном терапевтическом лечении и диагностике. Лабораторные анализы сдаются на основе рекомендаций врача после первичного осмотра у проктолога. Терапия антибиотиками считается эффективной, но на первых стадиях болезни или в послеоперационный период. Все назначения делаются по результатам исследования и общей клинической картины.

О том, как проявляется болезнь, об эффективных методах ее лечения и рекомендациях касательно профилактики патологии можно узнать из видеоролика:

Мази от парапроктита

© 2007-2013, ООО «Фармпрепарат»Все права на материалы, находящиеся на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ. При использовании любых материалов ресурса прямая ссылка обязательна.

Парапроктит.Эффективное лечение раны после вскрытия гнойного очага

Своим опытом хирургического лечения парапроктита с применением мази Стелланин в послеоперационном периоде делится врач-хирург Ложниченко Е.В. (поликлиника № 3 НУЗ “Дорожная клиническая больница ОАО “РЖД”, г. Ростов-на-Дону):

«Пациентка 19 лет обратилась по поводу острой боли, по ее словам «третий день невозможно сидеть» из-за горячей на ощупь огромной «шишки» в области заднего прохода. При осмотре обнаружен острый гнойный очаг, содержащий инфильтрат, поставлен диагноз парапроктит».

После осмотра гнойный очаг был вскрыт, санирован, затампонирован с мазью Стелланин-ПЭГ, перевязки проводились в течение недели один раз в сутки. Спустя8 днейранаполностью зажила.Фото 1. Осмотр больной в момент обращения к хирургуФото 2. 4-й день лечения мазью Стелланин-ПЭГ.Фото 3. 8-й день, полное заживление.

Стелланин является универсальным средством для обработки любых видов повреждений кожи и мягких тканей. Активным веществом Стелланин-содержащих мазей является субстанция 1,3-диэтилбензимидазолия трийодид, запатентованная как изобретение. Стелланин представляет собой сложное химическое соединение –органическаячасть молекулы воздействует на активность генного аппарата клетки, мощно активизируя регенерационые процессы в ней. Одновременнонеорганическаячасть молекулы оказывает выраженное действие на весь спектр патогенных микроорганизмов.

Стелланин устраняет в ране какбактерии, так игрибы, вирусы, простейшие. Особенно важным является то, чтовсе возбудителираневой инфекциине обладаютк Стелланину ни естественной, ни приобретённой устойчивостью.

“Уже в первые суткилечения ран мазью Стелланин-ПЭГ отмечается положительная динамика в процессе заживления, уменьшается воспаление. В ране появляются молодые клетки с высоким уровнем обменных процессов”. (Из Отчета, утвержденного директором Института хирургии им. А.В.Вишневскогоакадемиком РАМНВ.Д.Федоровым).

“У меня 12 окт. было хирургическое вскрытиеи дренирование гнойника – острый гнойный ишиоректальный парапроктит. 18 окт. выписали на дневной стационар. Несмотря на то, что я пользовался мазью Стелланин-ПЭГ только 1 раз в день, вечером (на утренних перевязках в поликлинике медсестра не решилась использовать эту мазь вместо прописанного Л-ля), рана после дренирования быстро очистилась и перестала болеть. Когда в дневном стационаре мне заменили Л-ль на С-л (чтобы регенерировало быстрее), я по вечерам заменил Стелланин-ПЭГ на просто Стелланин, в результате всё очень быстро зажило. (Карпов О., г.Томск)

“В конце осени мне была проведена операция для леченияострого воспаления мышц ягодицы(под местной анестезией). Над местом воспаления врач вскрыл полость гнойника, откуда убрал около 40 мл гноя. В последующие две недели после операции рана обрабатывалась мазью Стелланин-ПЭГ. Процесс заживления был очень быстрым и рана к середине декабря полностью зарубцевалась (причем без образования хронического свища, возникающего в 85 % таких случаев). И это при всем том, что у меня сахарный диабет, при котором заживление любой, даже маленькой ранки, это всегда проблема. (Филатова Е.А., г.Ростов-на-Дону)

1. ОЧИЩАЕТ РАНУ ОТ ГНОЙНОГО СОДЕРЖИМОГО– благодаря гидрофильному вспомогательному веществу (полиэтиленгликолю), входящему в состав мази Стелланин-ПЭГ, рана эффективно очищается от гнойного содержимого.

УСТРАНЯЕТ ВОСПАЛЕНИЕ– препятствует синтезу медиаторов воспаления – простагландинов. В результате снижения уровня этих медиаторовпрекращается воспалительный процесс, устраняетсяболь и отёчность.

ОБЛАДАЕТ ВЫСОКОЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ АКТИВНОСТЬЮв отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также аэробных и анаэробных микроорганизмов, грибов, вирусов.

• СТИМУЛИРУЕТ РЕГЕНЕРАЦИЮ КОЖНОГО ПОКРОВА– Стелланин многократно активирует функцию митохондрий и увеличивает их размер, активирует экспрессию генов факторов роста сосудов VEGF-A и VEGF-В. Данный механизм обусловливает прямое влияние Стелланина назаживление ран,регенерацию здорового кожного покрова.

1. МазьСтелланин-ПЭГ– применяется для лечениямокнущихран (при наличии гноя или экссудата);
2. МазьСтелланин– применяетсяпри чистых (негнойных)ранах.

Чем отличаются Стелланин и Стелланин-ПЭГ?

С помощью этого сервиса также можнозаказать доставкуСтелланина как в крупные города, так и в удаленные населенные пункты России (к сервису подключено более14000 аптек). Заказ и доставкабесплатны.Оплата самого препарата осуществляетсяв аптекепри получении товара.

КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ СТЕЛЛАНИНАподтверждена специалистами ведущих научных центров России: